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办理单位  淮南市总工会

案例简介：

淮南市在职职工医疗互助活动是淮南市总工会开展的一项职工普惠服务，通过淮南职工服务网对个人信息已录入淮南职工服务网实名制数据库内的职工提供该项普惠服务，医疗互助金每人每年60元，构成比例为：基层工会出资20元、个人出资20元、市总工会补贴20元。活动补助权益包含2个方面，一是每天30元住院护理补助，二是住院医疗费用中符合医保政策范围内个人自付部分的补助，对符合条件的补助实行分段累计核算，补助比例从35%至60%不等，一个互助活动期内补助金的申请不受次数限制，累计补助总额不超过10万元。该活动无任何门槛，由市总工会对活动资金进行兜底，活动资金专款专用。活动无任何门槛表现在：第一，参加活动不分是否患病均可参加。第二，活动补助不分病种均可申请，申请补助不设门槛无起付线且申请次数不限。市总工会对活动资金进行兜底表现在：当活动资金不足以发放活动补助时，市总工会进行全额补贴。2021年度共有556个基层工会的113503人参加，申请补助4205人次，发放补助款344.45万元，申领次数最多的职工达到20多次，单个职工单次最高补助2.88万元，单个职工累计最高补助3.1万元。

具体做法：

市总工会把这项活动作为职工的普惠活动和市总为职工办的十件实事之一进行推进。活动始终坚持职工利益最大化的原则，对部分社保关系复杂的单位实行区别化对待，使尽可能多的职工享受到活动红利。随着市场经济的推进和企业的发展，我市部分大企业的业务发展范围不断扩大，许多在淮企业的业务都已走出淮南，跨出安徽，比如淮南矿业集团的内蒙古煤矿、中化三建的全国子公司等等，公司为了更好发展，为这部分职工办理了工作地的社保，淮南市总把这部分因企业原因导致社保关系在淮南以外的职工也纳入到活动中来，使这部分远在外地的淮南职工同样可以享受淮南市总的普惠服务，为淮南经济发展保驾护航。为更好地服务职工，市总特意在职工服务中心新增了“职工医疗互助”窗口，安排专人负责活动日常工作。

推广意义：

淮南市在职职工医疗互助活动是一项公益性的互助互济活动，是职工基本医疗保险的一种补充。通过互助互济机制，为患病职工“雨中送伞”“雪中送炭”，帮助患病职工减轻住院医疗费用负担，为职工抵御疾病风险增加一道屏障。受到职工群众的一致好评。